Новый сайт

3.1. Состояние здоровья взрослого населения

Число заболеваний, зарегистрированных у взрослых впервые в жизни, выросло на 5,5% и составило 596,1 на 100 тысяч населения, что на 8,6% выше показателя по России, на 15,2% по Южному федеральному округу (ЮФО).

В их структуре на 1-м месте болезни органов дыхания (27%), на 2-м – травмы и отравления (12,9%), на 3-м – болезни мочеполовой системы (12,6%), также как в целом по России и большинству субъектов ЮФО.

Уровень общей заболеваемости взрослого населения в 2003г. по сравнению с 2002г. увеличился   на 8,2% и достиг 1382,6 на 1000 населения, что в основном связано с лучшей выявляемостью патологии. Он выше среднероссийского показателя на 12,7% и среднего показателя по ЮФО на 22,6%. Отмечены значительные колебания показателя общей заболеваемости – от 784,2 в г.Гуково до 1796,9 в г. Красном Сулине и от 431,4 в Ремонтненском районе до 1693,7 на 1000 населения в Константиновском районе.

Рост общей заболеваемости наблюдался по большинству классов болезней. Наибольший – по заболеваниям мочеполовых органов (на 18,9%), эндокринной системы – на 10,6%, нервной системы – на 10,2%.

По уровню общей заболеваемости на 1-м месте болезни органов дыхания (15,9%), на 2-м – системы кровообращения (15,7%), на 3-м – мочеполовых органов (10,8%) на  4-м –органов пищеварения (8,4%).

Заболеваемость злокачественными новообразованиями в области в 2003г. на 0,7% выше  показателя 2002г. и составила 354,6 на 100 тысяч населения. Наиболее высокий ее уровень - в гг. Таганроге (441,4), Азове (427), Донецке (406,5), Матвеево – Курганском (447), Песчанокопском (415,7), Цимлянском (382,7) районах.

Показатель запущенности злокачественных новообразований (удельный вес IV клинической группы в общем числе больных с  впервые установленным диагнозом) вырос на 1,5% и составил 21,5%, то есть каждый пятый больной со злокачественным новообразованием выявляется в поздней стадии. Наиболее высокий показатель запущенности в гг.Зверево (26,9%), Миллерово (26,5%), Новошахтинске (26,6%), Кагальницком (31,5%), Пролетарском (37,2%), Октябрьском (31,3%) районах.

Травмы и отравления в общем числе заболеваний занимают в области 7-е место, на них приходится 5,7% всех заболеваний. В сравнении с 2002г. показатель травматизма несколько снизился  - на 2,6% и составил 78,6 на 1000 населения. Его уровень в Ростовской области ниже, чем в целом по России (88,5), но выше, чем в среднем по ЮФО.

Наиболее высокие показатели травматизма зафиксированы в городах Зверево (149,9), Донецке (127,2), Красном Сулине (127,8), районах Тацинском (86,2), Обливском (65,6), Аксайском (65,6), Константиновком (64,2). Наименьший уровень - в городах Новошахтинске (59,6), Батайске (65,9), Сальске (67) – (средний по городам 95,4), а также в районах Советском (11,6), Орловском (18,4), Ремонтненском (25) при среднерайонном показателе 44,3 травмы на 1000 взрослого населения.

Эпидемическая ситуация по инфекционным и паразитарным болезням в области оставалась в 2003г. удовлетворительной. По сравнению с 2002 г. заболеваемость снизилась более чем по 40 позициям, в т.ч., острыми вирусными гепатитам - в 1,7 раза (гепатитом А - в 2 раза, гепатитом В - в 1,3 раза), краснухой - в 9,3 раза, эпидпаротитом - в 1,5 раза, менингококковой инфекцией - в 1,3 раза и т.д.

Вместе с тем, за прошедший год увеличилась заболеваемость туберкулезом на 2,5% и составил 81,8  случаев на 100 тыс. населения. При этом, выше среднеобластного она была в Азовском (92,6), Белокалитвинском (88,0), Дубовском (96,8), Красносулинском (141,1), Матвеево-Курганском (99,1), Родионово-Несветайском (105,7), Усть-Донецком (114,8)  районах.

Общая численность больных активным туберкулезом возросла на 2,9%, в основном за счет мигрантов, а также лиц, освободившихся из мест лишения свободы.

На 1 января текущего года зарегистрировано 2706 ВИЧ инфицированных жителей области, из них в 2003г. выявлено 247 (в 2002г. – 252).

Показатель суммарной заболеваемости населения ВИЧ инфекцией за весь период регистрации, с учетом выбывших и умерших, составляет 62,4 на 100 тыс. населения. Наибольшее распространение инфекция получила в г.Ростове-на-Дону (1691 человек), г.Новочеркасске (161), г.Волгодонске (91), г. Шахты (85), г. Батайске (82), г. Сальске (75). 

В 2003г. в рамках реализации федеральных целевых программ («Неотложные меры борьбы с туберкулезом в России», «Вакцинопрофилактика», «АНТИ-ВИЧ/СПИД», «Сахарный диабет», «Дети-инвалиды») за счет средств федерального бюджета получены медикаменты и оборудование на сумму 85,1млн. руб., что в сравнении с объемами поставок предыдущего года больше на 4,5 процента. На завершение строительства областной специализированной туберкулезной больницы в 2003г. из федерального бюджета поступили 63,0 млн. рублей.  

Из областного бюджета в 2003г. профинансированы на 98,7% от плана мероприятия по предупреждению и борьбе с заболеваниями социального характера. Всего выделено 82,7 млн. руб., в т.ч.:

 - на проведение вакцинопрофилактики – 5,7 млн. руб.. Объем затрат на эти цели увеличился в среднем в 2 раза. В 2003 г. охват прививками детей в декретированных возрастах составил 95%. Охват вакцинацией против вирус­ного гепатита «В» увеличился с  79,5%  в 2002г. до 90,1% в 2003 году. Лишь в единичных административных территориях области не достигнуты контрольные уровни охвата прививками против коклюша и краснухи.

- на мероприятия по борьбе с туберкулезом, в т.ч. на закупку медикаментов - 8,9 млн.руб., что по сравнению с 2002г. больше в 3 раза;

- на мероприятия по профилактике и лечению сахарного диабета – 64,4 млн. рублей. По сравнению с 2002г. объем финансирования на закупку инсулинов увеличился в среднем в 2,5 раза;

- на мероприятия по предупреждению развития заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) – 3,7 млн. руб., в том числе: на закупку медицинского оборудования, медикаментов и изделий медицинского назначения – 3,4 млн. руб., на установку телефонов семьям с ВИЧ-инфицированными детьми – 14,7 тыс. руб.,  оплату ритуальных услуг – 0,7 тыс. руб.; решались вопросы улучшения жилищных условий ВИЧ-инфицированных, прописки, выделены 27 санаторно-курортных путевок ВИЧ-инфицированным детям и их сопровождающим. 

Кроме того, за счет средств областного бюджета оплачены расходы на закупку лечебного питания для детей, больных фенилкетонурией на сумму 23,0 млн. руб., гормонов роста на сумму 1,7 млн. рублей.

Из областного бюджета были выделены средства в сумме 11,4 млн. рублей на строительство областной специализированной туберкулезной больницы. На укрепление  материально-технической базы областных лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) - 175,0 млн. руб.  При этом закуплены  4 современных компьютерных томографа, для муниципальных ЛПУ - оборудование на сумму 110,9 млн.  рублей.

В качестве передвижных форм лечебно-диагностической и консультативной помощи жителям сельской местности специалистами областной клинической больницы осуществляются бригадные выезды. В течение 2003г. -  в  Азовский, Белокалитвенский, Волгодонской, Боковский, Верхнедонской, Дубовский, Заветинский районы и в отдаленно расположенные сельские территории (Мартыновский, Шолоховский, Каменский, Милютинский, Обливский, Куйбышевский, Чертковский, Кашарский, Усть-Донецкий районы). Были востребованы гастроэнтерологи, урологи, эндокринологи, ЛОР, офтальмологи, неврологи, ревматологи, кардиохирурги. Всего выезжало 68 специалистов, осмотрено  4172  человека.

В области проводилась профилактическая работа по выявлению онкологических заболеваний на ранних стадиях болезни. Наиболее массовой формой выявления являются осмотры в смотровых женских кабинетах (в 2003 г. их посетили 344,3 тыс. женщин) и флюорографических кабинетах  (охвачено 1568,1 тыс. человек).

Результат профилактической работы отражает величина разрыва между онкологической заболеваемостью и смертностью от злокачественных новообразований. В Ростовской области она составляет 138,8 на 100 тыс. населения, что существенно лучше, чем по Российской Федерации (96,9 на 100 тыс.).

В 2003г. по сравнению с 2002г. произошло некоторое снижение суммарного показателя первичной заболеваемости по всем наркологическим нозологиям (алкоголизм, алкогольные психозы, наркомании, токсикомании) со 136,7 до 132,6 случаев на 100 тыс.населения.

Однако в течение последних трех лет (2001 – 2003 г.г.) неуклонно растет количество лиц, состоявших на учете по поводу психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением психоактивных веществ, и снятых с него по причине смерти.

Основной проблемой является укомплектование штатов наркологических учреждений и подразделений в составе городских и районных больниц квалифицированными врачебными кадрами, включая детско-подростковых врачей психиатров-наркологов. Основным механизмом решения данного вопроса является целевая подготовка специалистов. За 2001-2003гг. было подготовлено 23 психиатра-нарколога.

Вместе с тем, на 1.01.04г.  в 19 муниципальных образованиях отсутствовала полноценная поликлиническая наркологическая служба – работали совместители, а в г. Зверево, Боковском, Ремонтненском районах вообще отсутствовали врачи психиатры-наркологи. В Боковском, Багаевском, Верхнедонском, Веселовском, Егорлыкском, Кашарском, Матвеево-Курганском, Милютинском, Тарасовском, Тацинском, г. Зверево  кадровые проблемы существуют не один год.

Наличие либо отсутствие детско-подростковой наркологической службы напрямую влияет на состояние   показателей наркологической патологии, ее выявляемость среди несовершеннолетних, на возможность получения ими специализированной лечебной и консультативной помощи. Однако на начало т.г. ее имели лишь 20 территорий. В остальных муниципальных образованиях ставки детско-подростковых психиатров-наркологов не предусмотрены штатным расписанием лечебно-профилактических учреждений. Наркологическая помощь детям и подросткам осуществляется врачами психиатрами-наркологами, обслуживающими взрослое население.

Вместе с тем, в 2003г. проводился целый ряд организационных мероприятий, направленных на оптимизацию деятельности наркологической службы области – участие в научном симпозиуме и научно-практической конференции в г. Москве по организации химико-токсикологических исследований в наркологии, проведены областное совещание «День специалиста-нарколога», выездное совещание в г.Гуково «Актуальные вопросы оказания наркологической помощи» и др.

Ростовским государственным университетом проведено социологическое исследование в целях прогнозирования ситуации по распространению наркотиков среди учащихся школ, работающей молодежи, изданы рекомендации по профилактике наркомании для различных возрастных групп молодежи. Комитетом по молодежной политике Администрации области проведено более 200 мероприятий и акций по проблемам профилактики негативных явлений среди молодежи.

Заболеваемость  психическими расстройствами  по  области снизилась в 2003г. по сравнению с 2002г. на 14% и составила 239,2 на  100 000 населения (в 2002 г. по области – 278,3, по России - 389,3).  В городах  области показатель  заболеваемости (254,1) выше, чем  среднеобластной, в  сельских  районах (211,4) ниже.  Это   говорит  о лучшей выявляемости  психически больных в городах,  чем  в сельских   районах, так как в больницах не хватает врачей-психиатров. Они отсутствуют в 15   районах:  Боковском, Дубовском, Заветинском, Кагальницком, Кашарском, Куйбышевском,  Матвеево-Курганском,  Милютинском,  Мясниковском, Орловском,  Песчанокопском,  Ремонтненском,  Родионово-Несветайском,  Советском(с),  Тацинском.

С целью профилактики самоубийств в г.Ростове-на-Дону функционирует круглосуточный телефон доверия и 3 кабинета социально-психологической помощи.

В области зарегистрировано 817 случаев хронических профессиональных заболеваний, что на 26,7% меньше, чем в предыдущем году. Из них 44 приходится на женщин (2002г. – 72).

Профзаболеваемость регистрировалась в 12 городах и 3 районах. Наибольшее количество случаев выявлено в гг. Шахты - 250, Гуково -221, Новошахтинск - 92, Донецк - 62, Таганрог - 55, Зверево – 50, Красный Сулин - 37.

Самая  высокая доля (86%) от всей профзаболеваемости приходится на угольную отрасль. В структуре  заболеваемости 41,3% - пылевые заболевания легких, 26,4% - хронический пояснично-крестцовый радикулит, 15,0% - вибрационная болезнь; в профзаболеваемости женщин 43,1% - бруцеллез, 15,9% - ларингит, 13,6% - профессиональная тугоухость.

Сохраняется тенденция увеличения числа женщин, работающих во вредных условиях. В 2003г. – на 5,0% по сравнению с 2002г., из них детородного возраста – на 1,0%.

До сегодняшнего момента механизм экономической заинтересованности работодателя в улучшении условий труда женщин не разработан. Анализ демографической ситуации в области показывает, что в дальнейшем доля работающих женщин будет увеличиваться, и актуальность обозначенной проблемы возрастет.

Процент охвата периодическими медицинскими осмотрами составил 93,0% от общего числа подлежащих им (94,4% - по женщинам).  По их результатам были отстранены от работы в контакте с вредными производственными факторами 2 тыс. 518 человек.

В 2003г. уровень производственного травматизма уменьшился по сравнению с 2002г. на 6,6%, со смертельным исходом – на 2,6%. Наиболее высока по сравнению со среднеобластной (4,1%) доля инвалидов трудоспособного возраста по причине производственной травмы в гг.Белая Калитва (40%), Шахты (35,8%), Гуково (16,5%), Донецке (15,7%), Красном Сулине (15,1%). Результаты расследований свидетельствуют о нарушениях работодателями законодательства об охране труда. Более 67% травм происходит по причине грубых нарушений работниками требований безопасности труда.

В рамках  региональной, территориальных и отраслевых  программ улучшения условий  и охраны труда, в 2003г. удалось добиться улучшения условий труда 38,6 тыс. рабочих, в т.ч. 23,8 тыс. женщин. Из опасных условий труда было выведено 5439 работников, из них 1652 женщины.

В то же время, по данным регионального отделения фонда социального страхования, за получением страхового возмещения в 2003г. обратились 776 человек в связи с профессиональным заболеванием. Это свидетельствует о поздней диагностике профессиональных заболеваний - уже при наличии стойкой утраты трудоспособности.  

В соответствии с региональной программой улучшения условий и охраны труда на 2001-2005 гг., в 2003г. завершена аттестация 236,7 тыс. рабочих мест в организациях области или 55% от всех подлежащих аттестации.

За прошедший год в порядке надзора за эксплуатацией промышленных предприятий госсанэпидслужбой области было наложено 1,5 тыс. штрафов на общую сумму 1,76 млн. рублей.


____________________________________________

>>>> 3.2. Состояние здоровья детей и подростков

<<<< Содержание доклада

Размещен:Размещено:
18.09.2010 11:17:36|
Изменено:
02.12.2004 9:46:00|
Количество просмотров:
1027

В начало страницы

344050, г. Ростов-на-Дону, ул.Социалистическая, 112,

Справочные телефоны,       Сообщить об ошибке

© Правительство Ростовской области

О сайте и использовании информации
Яндекс.Метрика